目的 分析1973-2013年河北省恶性肿瘤死亡数据以了解其疾病负担变化情况.方法 根据第一、第二、第三次全死因回顾性调查以及河北省21个肿瘤登记处上报的恶性肿瘤死亡数据进行统计学分析,计算恶性肿瘤的死亡率、标化死亡率以及过早死亡损失寿命年(YLLs),分析河北省近40年恶性肿瘤以及各个癌种死亡变化情况.结果 1973-2013年河北省的恶性肿瘤死亡率呈直线上升趋势,死亡率由1973-1975年的98.52/10万上升到2011-2013年的149.33/10万.1973-1975年男性YLLs为17.0/1 000,女性为12.8/1 000;2011-2013年男性上升至23.2/1 000,女性上升至15.9/1 000.1973-1975年,食管癌、胃癌和肝癌为主要致死恶性肿瘤,到2011-2013年,肺癌、胃癌和肝癌为主要致死病因.食管癌和宫颈癌在40年间大幅度下降,肺癌和乳腺癌死亡率上升.结论 河北省恶性肿瘤的疾病负担日益加重,应加强一级预防以及早诊早治工作,对其发展进行防控.