目的 调查医院输血病历中存在的问题,分析不合理因素,提高输血病历质量,为安全输血提供保障.方法 根据《医疗机构临床用血管理办法》《临床输血技术规范》的相关要求,制定临床输血病历评价标准,随机抽取有输血的临床科室输血病历1 183份,从输血前检测、输血知情同意书、输血适应症评估、病程记录、输血过程管理、输血不良反应上报及大量输血回报进行评价.结果 抽查病历1 183份,其中缺陷病历203份,占17.16％.2016-2018年不合格病历明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).2016年的输血缺陷病历各检查项占比均较多,缺陷病例比例也较高,随着输血病历检查深入,缺陷病历不合格项逐年减少,缺陷病例比例也逐渐减少,差异有统计学意义(P＜0.05),到2018年不合格项主要集中在输血适应症评估上(3.96％).抽查病历中含有非手术科室病历537份,其中缺陷病历55份,占10.24％.手术科室病历646份,其中缺陷病历数148份,占22.91％.2016年、2017年手术科室与非手术科室合格病历比例的比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过对输血病历的检查,使全院的输血病历得到提高,但依旧存在一定的问题,应加强临床医生的培训,进一步提高输血病历的质量.