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X线摄影与MRI对老年乳腺癌的诊断价值比较

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机构: [1]河北医科大学第四医院放射科 河北石家庄050011 [2]河北医科大学第四医院CT室 河北石家庄050011
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关键词: X线摄影 MRI 乳腺癌 老年人

摘要:
目的 探讨X线摄影及MRI诊断老年乳腺癌的价值.方法 回顾性分析经临床检查或超声怀疑有可疑病变,在术前1周内同时行X线摄影及MRI检查,并经手术病理证实的118例(125个病灶)患者的临床病理资料.观察X线摄影和MRI表现,记录病灶检出情况,对病灶进行定性诊断,测量其最大径.以病理结果作为金标准,采用ROC分析X线摄影及MRI的诊断效能.采用Sperman相关分析和Bland-Altman法评价X线摄影、MRI与病理测量病灶大小的相关性和一致性.结果 以病理结果为金标准,X线摄影和MRI定性诊断判断错误病灶分别为13和9个.X线摄影诊断乳腺病变的敏感度、特异度、准确率分别为94.3%、63.2%、88.8%,MRI诊断乳腺病变的敏感度、特异度、准确率分别为94.3%、84.2%、92.8%.X线摄影诊断老年乳腺良恶性病变的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.913,MRI的AUC为0.943.两组AUC差异无统计学意义(Z=0.62,P=0.54).X线与病理所测病灶大小的相关系数rho=0.703 (P=0.000).MRI与病理相关系数rho =0.789(P =0.000);MRI与X线测得的病灶最大径和病理测得最大径的差值均值,分别为-0.05 cm、0.19 cm.95%--致性区间范围,分别为-1.39~1.28 cm、-1.68~1.30cm.MRI所测结果更接近病理结果.结论 X线摄影与MRI对于老年乳腺癌的诊断效能相当.

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第一作者:
第一作者机构: [1]河北医科大学第四医院放射科 河北石家庄050011
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