资源类型：
期刊
收录情况：
◇ 统计源期刊
◇ 北大核心
◇ CSCD-C
文章类型：
论著
机构：
[1]南方医科大学南方医院,广东广州,510515
[2]安徽省立医院妇产科,安徽合肥,230001
[3]贵州省妇幼保健院妇产科,贵州贵阳,550003
[4]烟台毓璜顶医院妇产科,山东烟台,264000
[5]运城市中心医院妇产科,山西运城,044000
[6]解放军第153中心医院妇产科,河南郑州,450042
[7]郑州大学第二附属医院妇产科,河南郑州,450042
[8]河北医科大学第四医院妇产科,河北石家庄,050011
临床科室
妇科
河北医科大学第四医院
[9]中日友好医院妇产科,北京,100029
[10]中国医学科学院北京协和医院妇产科,北京,100730
出处：
中国实用妇科与产科杂志.2018,34(01):72-77.
ISSN：
1005-2216
关键词：
宫颈肿瘤
嗜神经浸润
大数据
摘要：
目的 利用中国宫颈癌多中心诊疗大数据,分析宫颈癌嗜神经浸润(PNI)与临床特点、病理特征的相关性.方法 收集国内11省34家医院2004-2016年期间收治的31 599例宫颈癌患者临床数据,最终纳入其中24家医院选择直接行广泛性全子宫切除的12 931例宫颈癌患者的临床及病理资料进行回顾性分析,探讨宫颈癌PNI阳性患者的临床特点以及与术后病理因素的关系.结果 12 931例宫颈癌中PNI阳性率为1.59％(206/12 931).ⅡA期宫颈癌患者出现PNI阳性比例明显比ⅡA期以前宫颈癌患者增加(x2=122.547,P＜0.01);肿瘤大体类型为内生型与其他大体类型相比,出现PNI阳性现象的比例较高(x2=96.558,P＜0.01);早期浸润癌与其他病理组织学类型的宫颈癌相比,较少发现PNI的情况(x2=34.071,P＜0.01);PNI阳性组患者年龄明显高于PNI阴性组患者(t=3.503,P＜0.01).而在组织学分级、初潮年龄、孕次、产次、肿瘤最大径方面,PNI阳性组与PNI阴性组差异无统计学意义(P＞0.05).嗜神经阳性患者与嗜神经阴性患者相比,术后病理更容易合并淋巴结转移、宫旁转移、脉管浸润、宫颈浸润、宫体浸润等病理因素(P＜0.05),而两组在合并阴道切缘阳性、卵巢转移、输卵管转移等病理因素上差异无统计学意义(P＞0.05).多因素分析显示,FIGO分期、手术年份、宫颈浸润深度、脉管浸润、宫体浸润是宫颈癌PNI独立危险因素(P＜0.05).结论 在FIGO分期越高的宫颈癌及内生型宫颈癌中,更容易发生PNI阳性,而在术后病理类型为早期浸润癌中,基本上不发生PNI阳性.PNI更容易合并淋巴结转移阳性,宫旁转移,脉管浸润,宫颈肌层浸润,宫体浸润等危险病理因素.FIGO分期、宫颈浸润大于1/2肌层、脉管浸润、宫体浸润是宫颈癌PNI独立危险因素,而且随着对嗜神经的认识逐年增加,PNI检出率也逐渐增加.
基金：
十二五国家科技支撑计划(2014BAI05B03);国家自然科学基金(81272585,81370736,81571422);广州市科技计划(158100075);广东省自然科学基金重点项目(2015A030311024);南方医科大学高水平建设临床研究重点项目(LC2016ZD019);南方医院院长基金(2015C015)
第一作者：
梁聪
第一作者机构：
[1]南方医科大学南方医院,广东广州,510515
共同第一作者：
李维丽
通讯作者：
陈春林;刘萍
推荐引用方式(GB/T 7714)：
梁聪,李维丽,陈春林,等.基于中国大陆部分医院宫颈癌诊疗大数据的嗜神经浸润与临床病理参数相关性分析[J].中国实用妇科与产科杂志.2018,34(01):72-77.
