目的 探讨戊己散在大剂量甲氨喋呤(MTX)治疗的非霍奇金淋巴瘤(NHL)患儿口腔溃疡中的应用效果及对免疫状态的影响.方法 给予大剂量MTX(3～5 g/m2)治疗的NHL患儿80例,随机分为戊己散组和常规组,每组均40例.戊己散组给予戊己散25 mL含漱,2次/d,共7 d;戊己散50 mL口服,2次/d,共7 d(自MTX应用当天开始);常规组给予1％碳酸氢钠25 mL含漱,3～5次/d,共7 d(自MTX应用当天开始).另取健康儿童20例作为正常对照组.治疗后1周时检测两患儿组口腔溃疡情况;采用ELISA法检测治疗前及治疗结束后2周时两组血清超氧化物歧化酶(SOD)、还原型谷胱甘肽(GSH)水平;采用蛋白分析仪检测治疗前后免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平,流式细胞仪检测外周血免疫细胞亚群CD3+、CD4+细胞百分比及CD4+/CD8+.结果 戊己散组口腔溃疡发生率低于常规组(P<0.05).治疗前两治疗组各项指标均低于正常对照组(P均<0.05),两组间比较,P均>0.05.治疗后,戊己散组血清SOD、GSH、IgA、IgG、IgM水平及外周血CD3+、CD4+细胞百分比均高于治疗前,且高于常规组(P均<0.05),与正常对照组比较差异无统计学意义(P均>0.05).各组及治疗前后CD4+/CD8+比较,P均>0.05.常规组治疗前后各指标比较,P均>0.05.结论 戊己散对MTX治疗的NHL患儿口腔黏膜溃疡有良好的预防及治疗作用,且可改善患儿的应激和免疫状态.