目的 分析并比较老年自发性气胸患者行单孔与三孔电视胸腔镜手术(VATS)治疗的效果.方法 选择2012年4月至2015年10月在冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院接受单孔V A T S治疗的48例老年自发性气胸患者作为观察组,另选取同期接受三孔V A T S治疗的48例老年自发性气胸患者作为对照组.分析、比较两组患者的手术情况,并发症、不良反应、复发情况,术后疼痛评分,白细胞计数(WBC)和C反应蛋白(CRP)的变化情况等.结果 观察组患者的术中出血量、住院时间以及镇痛药物使用时间均明显少于对照组(P<0.05);两组患者的疼痛评分在术后均呈下降趋势,并且观察组患者的疼痛评分均低于同时间点的对照组(P<0.05);两组患者手术后的WBC和CRP水平均显著升高(P<0.05),但是观察组升高程度低于对照组(P<0.05);观察组患者的切口麻木、胸痛发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的复发率低于对照组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年自发性气胸患者行单孔VATS治疗能够获得良好的临床疗效,并且具有较少的并发症和不良反应,值得临床上加以推广.