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文章类型：
机构：
[1]河北医科大学第四医院血液病实验室,石家庄,050011
河北医科大学第四医院
出处：
ISSN：
关键词：
原发性浆细胞白血病
淋巴瘤
反应性浆细胞增多症
免疫组织化学
摘要：
目的 探讨原发性浆细胞白血病(primary plasma cell leukemia,PPCL)及淋巴瘤伴浆细胞增多的临床病理特征、诊断及鉴别诊断.方法 采用临床资料及细胞形态学、流式细胞术、免疫固定电泳及免疫组化EliVision两步法等检测7例PPCL及3例淋巴瘤伴浆细胞增多,并进行分析.结果 7例PPCL及3例淋巴瘤伴浆细胞增多的临床特点均以进行性贫血、血小板减少、发热、肝脾及淋巴结肿大最为常见;外周血细胞形态学分类浆细胞比例均大于20％,且伴形态学异常;外周血流式细胞免疫表型显示7例PPCL均表达CD38及CD138,2例表达CD56,2例表达CD20,轻链(Lamda、Kappa)均呈单克隆限制性表达,符合PPCL诊断;3例淋巴瘤伴浆细胞增多CD19、CD45呈弱阳性,CD38、CD138呈阳性,轻链IgL未见限制性表达,属于正常浆细胞的免疫表型.3例轻链(Ig)未见限制性表达,经淋巴结切除活检病理学检查确诊血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤2例,CD30阳性窦内大B细胞淋巴瘤1例.结论 PPCL与淋巴瘤伴浆细胞增多有相同的临床表现及相似的细胞形态学特征,PPCL的诊断需结合免疫固定电泳及流式细胞免疫表型;而淋巴瘤伴浆细胞增多还需结合淋巴结组织学检查才能确诊.
基金：
河北省科技厅大健康服务和生物医药专项课题(162777243)
第一作者：
第一作者机构：
[1]河北医科大学第四医院血液病实验室,石家庄,050011
通讯作者：
推荐引用方式(GB/T 7714)：
张会超,黄晨,王芃堉,等.原发性浆细胞白血病与淋巴瘤伴浆细胞增多的诊断与鉴别诊断[J].临床与实验病理学杂志.2017,33(05):505-510.
