目的 评价人格因素对老年患者胃肠外科术后认知功能障碍(POCD)发生的影响.方法 择期全麻下行胃肠手术的老年患者58例,性别不限,年龄65 ～ 70岁,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级.术前1d对患者进行艾森克人格问卷测试,艾森克人格问卷测试P量表评分＜50分,采用2×2两因素析因设计,试验因素为性格内向或外向(因素A)、神经稳定性(因素B),A1和A2分别为性格内向(艾森克人格问卷测试E量表评分＜50分)和性格外向(艾森克人格问卷测试E量表评分≥50分),B1和B2分别为神经稳定性好(艾森克人格问卷测试N量表评分＜50分)和神经稳定性差(艾森克人格问卷测试N量表评分≥50分).按各因素不同水平排列组合,将患者分为4组:A1B1组(n=8)、A1B2组(n=10)、A2B1组(n=26)和A2B2组(n=14).于术后7d进行认知功能测试,记录POCD发生情况.结果 A1B1组、A1B2组、A2B1组和A2B2组POCD发生率分别为0、0、15％、57％,A2B1组POCD发生率高于A1B1组和A1B2组,A2B2组POCD发生率高于其它3组(P＜0.05).因素A与因素B均对POCD的发生有影响(P＜0.01),且二者间存在交互作用(P＜0.01).结论 性格外向和神经稳定性差的非精神质患者POCD的发生机率较高.