目的比较结直肠癌患者体内、外前哨淋巴结( SLN)定位法各自的检出率、准确性和特异性,并分析各自在临床应用中的利弊。方法选取64例结直肠癌患者行前哨淋巴结定位( SLNM)检测,其中34例行体内法SLNM(体内组),30例行体外法SLNM(体外组)。所有获得的前哨淋巴结及非前哨淋巴结均给予连续切片并以CK20为标记物进行免疫组织化学分析。结果体内组和体外组的肿瘤大小、位置、分期及分化程度差异均无显著性(P>0.05)。体内组和体外组前哨淋巴结平均检出数分别为(2.35±1.03)个和(2.45±1.93)个,检出率分别为88.24%和86.67%,准确性分别为87.50%和90.05%,假阴性率分别为8.8%和6.7%,分期提高率分别为20.00%和17.65%,差异均无显著性(P>0.05)。结论结直肠癌前哨淋巴结体内外定位法具有相似的检出率和准确性,体外法技术含量要求相对低、操作相对简单易行,所以在此方面较体内法有一定优势。