摘要：
目的 为了减轻单肺通气对肺损伤的影响而探索最佳的麻醉前用药.方法 选择拟食管中段癌手术患者40例,ASA分级I或Ⅱ级,随机分A、B2组,于麻醉前30 min分别给予阿托品、盐酸戊乙奎醚均为0.01 mg/kg肌肉注射.通过监测给药前T1,用药后30 min(麻醉诱导前)T2,单肺通气60 min T3,单肺通气结束前T4,出室前T5时血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP)、心率(HR).采集颈内静脉血5 mL进行肿瘤坏死因子(TNF)-α,IL-6检测.结果 ①A组HR,MAP于T2、T3、T4、T5明显高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).②TNF-α,IL-6组内比较T3、T4、T5均高于T1时,且差异有统计学意义(P＜0.05).组间比较,B组于T3、T4、T5检测TNF-α,IL-6均低于A组且差异有统计学意义(P＜0.05).结论 盐酸戊乙奎醚是一种理想的胸科手术麻醉前给药,不但使心血管功能维持稳定,还可使单肺通气所致肺损伤程度降低.
