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◇ 统计源期刊
文章类型:
机构:
[1]河北北方学院附属第一医院胃肠外科,河北,张家口,075000
[2]河北北方学院附属第一医院老干部科,河北,张家口,075000
[3]河北医科大学第四医院外二科,河北,石家庄,050000
临床科室
外二科
河北医科大学第四医院
[4]河北北方学院附属第一医院超声科,河北,张家口,075000
出处:
ISSN:
关键词:
结肠肿瘤
乳糜
手术后并发症
摘要:
目的 探讨结肠癌完整系膜切除(complete mesocolic excision,CME)术后腹腔乳糜漏的病因、诊治及预防.方法 对641例行结肠癌CME术后发生乳糜漏病例进行回顾性分析,比较不同术式(开腹组与腹腔镜组)、不同部位(左半结肠与右半结肠)乳糜漏的发生率.结果 24例患者(3.7%)术后发生乳糜漏,开腹组与腹腔镜组的发生率分别为3.0%(9/296)和4.3%(15/345),差异无统计学意义(P>0.05);右半结肠CME术后腹腔乳糜漏发生率为7.9%(17/215),左半结肠CME术后乳糜漏发生率为1.6%(7/426),差异有统计学意义(P<0.05).23例患者经积极非手术治疗(禁食、肠外营养、静脉使用生长抑素、抗感染治疗和延迟拔除腹腔引流管)均获治愈,1例行腹腔淋巴管漏口结扎术并局部使用医用OB胶治愈,无复发及死亡病例.结论 结肠癌CME术开腹与腹腔镜在预防腹腔乳糜漏方面差异无统计学意义,右半结肠CME术式是腹腔乳糜漏的高危因素,术后腹腔乳糜漏经积极非手术治疗有效.
第一作者:
第一作者机构:
[1]河北北方学院附属第一医院胃肠外科,河北,张家口,075000
[2]河北北方学院附属第一医院老干部科,河北,张家口,075000
[4]河北北方学院附属第一医院超声科,河北,张家口,075000
推荐引用方式(GB/T 7714):
杨东东,武雪亮,何琨,等.结肠癌完整系膜切除术后腹腔乳糜漏的临床分析[J].河北医科大学学报.2013,34(12):1517-1520.