目的:探讨电视纵隔镜对诊断单纯纵隔淋巴结肿大的临床应用价值.方法:对 2004年 5月至 2010年 4月行电视纵隔 镜检查的 138例单纯纵隔淋巴结肿大患者的临床资料进行回顾性分析,男性 90例,女性 48例;年龄 31～72岁,平均年龄 51.3岁.其中经颈部入路电视纵隔镜手术 124例,经胸骨旁入路电视纵隔镜手术 14例.结果:138例经过电视纵隔镜手术的病例均成功取 得需要检测的组织,活检成功率 100%,126例获得明确的病理诊断,诊断率为 91.3%,其中恶性病变 64例,包括淋巴瘤 20例,原发 灶不明转移癌 44例;良性疾病 74例,其中结节病 34例,纵隔淋巴结结核 14例、淋巴结慢性炎症 10例、巨淋巴细胞增生症 4例,肉 芽肿性病变 12例.术前临床诊断的正确率为 27.5%.围手术期并发症 6例.结论:纵隔镜技术安全有效,对单纯纵隔淋巴结肿 大的诊断有确切的应用价值,是某些疾病取得病理诊断的唯一途径.