目的 探讨30岁以下青年乳腺癌的临床病理学特征及分子生物学特点.方法 回顾性分析105例30岁以下青年女性单侧原发性乳腺癌患者的临床和病理资料,并与157例同期随机选取的中老年乳腺癌患者作对照,分析其病理类型、临床分期、腋淋巴结状况、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、C-erbB2及血管内皮生长因子(VEGF)蛋白表达状况.结果 青年乳腺癌误诊率为45.71%;以浸润性导管癌为主,但浸润性小叶癌占27.9%,明显高于对照组(P=0.039);腋淋巴结转移率、C-erbB2和VEGF蛋白表达水平均高于对照组,ER、PR水平低于对照组(P＜0.05);两组临床分期无统计学差异(P＞0.05).结论 30岁以下青年乳腺癌具有独特的病理学特征和分子生物学特点,且误诊率高,进展快,转移早,提示预后差;患者年龄不是影响乳腺癌预后的独立指标;早期诊断是提高青年乳腺癌患者生存率的唯一有效手段.