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贲门癌患者围手术期上消化道动力学观察

PERIOPERATIVE OBSERVATION ON MANOMETRY OF UPPER ALIMENTARY TRACT OF PATIENTS WITH CARDIAC CANCER

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资源类型:
机构: [1]河北医科大学第四医院胸外科,石家庄,050011
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关键词: 贲门/外科学 手术期间 消化系统/外科学 动力学

摘要:
目的观察贲门癌对食管运动功能的影响以及手术后残余食管、残胃的运动功能改变.方法用低顺应性三腔聚乙烯液压毛细管灌注导管对22例正常人和31例中晚期贲门癌患者进行了食管压力测定.所有受检者均仰卧位,每次吞咽5ml水,采用定点牵拉法.计算机自动计算出各部位的静息压、收缩压、收缩及松弛时间、传播速度.结果贲门癌患者手术前与正常人的各项指标(除下括约肌外)相比较,贲门癌患者食管下段收缩时间明显长于正常人.贲门癌患者手术前后的数据比较:①手术后上括约肌收缩压明显高于手术前.②手术后食管上段静息压和收缩压均明显高于手术前.③手术后食管中段收缩压明显低于手术前.④手术后胃的压力明显低于手术前.⑤手术后食管中段静息压明显低于胃的压力.结论①贲门癌这一疾病并未改变食管运动功能.②手术后近期吻合口处有一高压带,可起到阻止胃腔正压向食管腔传递的压力屏障作用.③手术使食管中段收缩运动功能减弱.④术后反射性引起食管上段收缩增强,从功能上讲似能阻止可能发生的食管咽返流.

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第一作者:
第一作者机构: [1]河北医科大学第四医院胸外科,石家庄,050011
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