目的探讨转钴胺1（transcobalamin 1,TCN1）在结直肠癌（colorectal cancer, CRC）及其肺转移组织中的表达状况及其临床意义。方法收集2009年5月～2019年1月我院收治的42例CRC肺转移病人的结肠镜活检组织、CRC及癌旁正常黏膜组织、肺转移癌组织、正常肺组织蜡块病理标本,用免疫组化法检测以上组织中TCN1表达状况,分析TCN1表达水平与CRC病人临床特点及与新辅助化疗的关系。结果 CRC及其肺转移癌组织中TCN1表达水平高于癌旁结直肠黏膜组织及正常肺组织（P(0.01）。CRC肺转移癌组织中TCN1表达水平与CRC组织中TCN1表达水平相似,两组之间TCN1表达强弱比较,差异无统计学意义（P=0.588）。肠镜活检CRC组织中TCN1表达水平与手术切除CRC组织中表达水平一致（P(0.01）,接受新辅助化疗后CRC组织中TCN1表达水平降低。结论 TCN1在CRC及CRC肺转移癌组织中高表达,在肠镜活检组织中与手术切除组织中表达水平一致,新辅助化疗可以降低CRC组织中的TCN1表达水平,有望作为预测CRC肺转移和化疗敏感性的生物学标志物。