目的 探究血清微小RNA 21（miR-21）、转化生长因子β1（TGF-β1）、二肽基肽酶-4（DPP4，又称CD26）在瘢痕疙瘩组织中的表达情况和相关性。方法 选取2020年3月至2023年3月河北医科大学第四医院收治的82例行瘢痕疙瘩组织切除术患者的术后组织作为研究组，另选取同期年龄、性别、BMI相匹配的56例受试者的正常皮肤组织作为对照组。比较两组的一般资料；比较两组组织中的miR-21、TGF-β1、CD26水平。采用多因素logistic回归分析瘢痕疙瘩组织生成的影响因素；采用Pearson相关性分析miR-21、TGF-β1、CD26与瘢痕疙瘩组织发生的相关性；并通过绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析miR-21、TGF-β1、CD26对瘢痕疙瘩组织的诊断价值。结果 两组的工作类型、民族、miR-21、TGF-β1、CD26水平进行比较，差异有统计学意义（t=5.971、6.012、4.151、3.564、5.735,P＜0.05）。多因素logistic回归分析结果显示，工作类型、miR-21、TGF-β1、CD26水平均是瘢痕疙瘩组织发生的影响因素（P＜0.05）。Pearson相关性分析结果显示，miR-21、TGF-β1、CD26与瘢痕疙瘩组织发生具有正相关性（r=0.64、0.58、0.71,P＜0.05）。ROC曲线结果显示，miR-21、TGF-β1、CD26及三者联合的AUC面积分别为0.714、0.682、0.768、0.825，这表明三者对瘢痕疙瘩组织发生均具有一定的诊断价值，且三者联合效果最佳（P＜0.05）。结论 miR-21、TGF-β1、CD26在瘢痕疙瘩组织中呈高表达状态，三者与瘢痕疙瘩组织的发生呈正相关性，且三者对于瘢痕疙瘩组织的发生均具有一定的诊断价值。