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◇ 统计源期刊
◇ 北大核心
◇ CSCD-E
文章类型：
机构：
[1]山西省肿瘤医院 中国医学科学院肿瘤医院山西医院 山西医科大学附属肿瘤医院消化内科,山西太原030013
[2]河北医科大学第四医院(河北省肿瘤医院)肝胆胰外科,河北石家庄050000
河北医科大学第四医院
[3]北京大学第三医院危重医学科,北京100191
出处：
ISSN：
关键词：
消化道和腹壁肿瘤
评分系统
病死率
预后
摘要：
目的 评价序贯器官衰竭评分(SOFA)、简化急性生理评分Ⅱ(SAPS-Ⅱ)、牛津急性疾病严重程度评分(OASIS)、Logistic器官功能障碍评分(LODS)、急性生理学评分Ⅲ(APS-Ⅲ)和终末期肝病模型(MELD)评分对重症监护病房(ICU)消化道和腹壁肿瘤患者死亡风险的预测效能.方法 比较符合入选标准的美国重症监护医学信息数据库Ⅲ(MIMIC-Ⅲ)数据库中消化道和腹壁肿瘤患者存活组和死亡组患者的特征,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),并通过计算ROC曲线下面积(AUC)评估上述评分系统对消化道和腹壁肿瘤患者ICU病死率的预测效能.绘制Kaplan-Meier生存曲线分析SAPS-Ⅱ≤49 分和SAPS-Ⅱ＞49 分患者,以及APS-Ⅲ≤68 分和APS-Ⅲ＞68 分患者存活率的差异.结果 共纳入 1 400 例患者,其中ICU存活 1 233 例,死亡 167 例.ROC曲线分析显示:SAPS-Ⅱ、APS-Ⅲ、OASIS、SOFA、LODS、MELD评分系统对消化道和腹壁肿瘤患者ICU预后均有预测价值,AUC分别为 0.835、0.831、0.816、0.797、0.788、0.729,其中SAPS-Ⅱ评分的AUC最大.Kaplan-Meier生存曲线分析显示:SAPS-Ⅱ≤49 分患者的ICU存活率明显高于SAPS-Ⅱ＞49 分者(Log-Rank检验:χ2=122.87,P=0.001);APS-Ⅲ≤68 分患者的ICU存活率明显高于APS-Ⅲ＞68 分者(Log-Rank检验:χ2=146.37,P=0.001).对于消化道和腹壁肿瘤合并脓毒症患者,SAPS-Ⅱ评分对患者ICU病死率的预测价值优于其他评分系统.结论 SPAS-Ⅱ对消化道和腹壁肿瘤患者ICU病死率的预测效能较高.
第一作者：
第一作者机构：
[1]山西省肿瘤医院 中国医学科学院肿瘤医院山西医院 山西医科大学附属肿瘤医院消化内科,山西太原030013
通讯作者：
推荐引用方式(GB/T 7714)：
宋雪峰,董彪,张强.不同评分系统对消化道和腹壁肿瘤患者ICU病死率评估的比较[J].中国中西医结合急救杂志.2024,31(2):208-212.
