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乳腺癌新辅助化疗后改良根治术后放疗开始时间对预后的影响

Delay in initiating postmastectomy radiotherapy is associated with inferiorsurvival outcomes for locally advanced breast cancer patients treated with neoadjuvant chemotherapy and mastectomy

文献详情

资源类型:

收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ CSCD-C ◇ 中华系列

机构: [1]国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院放疗科 100021 [2]天津医科大学附属肿瘤医院放疗科 300060 [3]空军军医大学西京医院放疗科,西安,710032 [4]中山大学肿瘤防治中心放疗科,广州,510060 [5]中南大学湘雅医院放疗科,长沙,410008 [6]华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心,武汉,430023 [7]河北医科大学第四医院放疗科,石家庄,050011 [8]上海交通大学医学院附属瑞金医院放疗科 200025 [9]吉林省肿瘤医院放疗科,长春,130012 [10]吉林大学第一医院放疗科,长春,130021 [11]齐齐哈尔市第一医院放疗科,161005
出处:
ISSN:

关键词: 乳腺肿瘤/新辅助化学疗法 乳腺肿瘤/改良根治术 乳腺肿瘤/放射疗法 预后

摘要:
目的 本研究旨在分析接受新辅助化疗的局部晚期乳腺癌患者改良根治手术时间到放疗开始时间(SRI)对患者预后的影响.方法 回顾性分析全国11家肿瘤中心的1 087例接受新辅助化疗和改良根治术后放疗的乳腺癌患者.用Maxstat方法寻找手术到放疗间隔时间对预后影响的最佳界值.采用Cox多因素回归和倾向配比评分(PSM)分析手术距放疗间隔时间对预后的影响.结果 全组中位随访72.9个月,5年无瘤生存(DFS)率和总生存(OS)率分别为68.1%和81.8%.全组患者分为SRI≤18周(917例)和SRI>18周(170例)两组.多因素分析显示激素受体状态、病理T分期、病理N分期和SRI是DFS影响因素(P<0.001、<0.001、<0.001、0.023).激素受体状态、病理T分期、病理N分期、内分泌治疗和SRI是OS影响因素(P=0.013、0.006、<0.001、0.013、0.001).采用PSM均衡两组患者临床病理因素后SRI≤18周患者DFS和OS仍然优于SRI>18周者.结论 新辅助化疗后乳腺癌患者改良根治手术到放疗间隔时间影响预后,患者应尽量在手术后18周内开始放疗.

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第一作者:
第一作者机构: [1]国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院放疗科 100021
通讯作者:
推荐引用方式(GB/T 7714):

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