摘要:
目的 观察体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中扳机后12~13 h患者血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平对周期结局的影响.方法 回顾性分析645例不孕患者的临床资料,共行人工助孕656个周期,其中IVF周期480个、卵质内单精子注射(ICSI)周期176个.根据扳机后12~13 h血清HCG水平将患者分为低、中、高水平,分别为A、B、C三组.比较三组获卵率、MⅡ卵率、受精率、优胚率、卵裂率、重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率、着床率、临床妊娠率及活产率差异,并分析HCG水平与获卵率、MⅡ卵率及受精率的相关性.结果 在IVF/ICSI周期中,A组获卵率低于B组和C组(P均<0.05),B组、C组获卵率差异无统计学意义;三组获卵率与血清HCG水平呈正相关(r=0.082,P<0.05),三组优胚率、卵裂率、重度OHSS发生率、着床率、临床妊娠率和活产率差异均无统计学意义.在IVF周期中,A组受精率均低于B组、C组(P均<0.05),B组、C组受精率差异无统计学意义,三组受精率与血清HCG水平无明显相关性(r=-0.058,P>0.05).在ICSI周期中,A组MⅡ卵率低于C组(P<0.05),三组MⅡ卵率与血清HCG水平呈正相关(r=0.183,P<0.05);A组受精率低于C组(P<0.05),三组受精率与血清HCG水平无明显相关性(r=0.033,P>0.05).结论 在IVF/ICSI周期中,扳机后12~13 h血清HCG水平越低,其获卵率、成熟率及受精率会越低.