目的 探讨加味启膈散对食管癌根治术后患者复发转移及生存质量的影响.方法 选取2011年12月-2014年12月河北医科大学第四医院胸外科与中医科收治的食管鳞状细胞癌根治术后患者332例.根据患者治疗意愿,分为对照组204例和中药组128例.对照组根治术后辅助化疗完成后不施加中药干预措施,只定期随访;中药组Ⅰ期患者于食管癌根治术后3周,Ⅱ～Ⅲ期患者于完成辅助化疗后3周开始服用加味启膈散.比较两组患者的无病生存时间(DFS),1、2年复发转移率,生存质量核心调查量表(QLQ-C30)、食管癌子量表(QLQ-OES18)评分,卡氏评分(KPS)、体质量变化.结果 中药组DFS长于对照组,1年复发转移率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者2年复发转移率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗前两组患者总体健康状态、躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能、恶心呕吐、疼痛、疲倦、气促、失眠、便秘、腹泻、经济困难、进食、吞咽唾液、梗阻、食欲减退、咳嗽、言语功能评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);中药组反流评分高于对照组,吞咽困难评分低于对照组,两组患者食欲丧失、口干评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗3个月后两组患者角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能、疼痛、食欲丧失、气促、失眠、便秘、腹泻、经济困难、吞咽困难、进食、吞咽唾液、口干、食欲减退、咳嗽、言语功能评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);中药组总体健康状态、躯体功能评分高于对照组,恶心呕吐、疲倦、反流、梗阻评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).中药组KPS分级优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者体质量变化比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 加味启膈散可降低食管癌根治术后患者的复发转移率,延长DFS,提高生存质量.