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文章类型：
机构：
[1]河北医科大学第四医院胸外科, 石家庄,050011
河北医科大学第四医院
[2]河北医科大学第四医院放疗科, 石家庄,050011
河北医科大学第四医院
出处：
ISSN：
关键词：
食管肿瘤
淋巴结转移
外科手术
药物疗法
预后
摘要：
目的 分析食管鳞癌(ESCC)术后病理淋巴结阳性(pN阳性)患者的预后及其术后化疗的作用.方法 收集2008年至2011年行胸腹两野食管癌根治术、术后pN阳性、生存时间≥3个月的胸段ESCC患者329例.其中男246例,女83例,中位年龄61岁.原发肿瘤位于胸上、中、下段分别为23、226和80例.单纯手术114例,术后化疗215例.分析影响胸段ESCC术后pN阳性患者生存的因素,以及术后化疗对患者生存的影响. 结果 329例胸段ESCC术后pN阳性患者的1、3、5年生存率和1、3、5年无进展生存率分别为74.5%、31.7%、24.5%和55.1%、27.8%、24.2%,中位生存时间和中位无进展生存时间分别为22和15个月.多因素分析显示,原发肿瘤位置、TNM分期和术后化疗是影响患者总生存的独立因素(均P<0.05),原发肿瘤位置和TNM分期是影响患者无进展生存的独立因素(均P<0.05).亚组分析显示,术后化疗主要提高男性、年龄≤60岁、肿瘤长度<6 cm、中高分化、pT3期、pN2期和ⅢB期ESCC患者的生存时间(均P<0.05). 结论 ESCC术后pN阳性患者的预后不佳,TNM分期和原发肿瘤位置是影响其生存的主要因素,术后辅助化疗能提高部分患者的生存时间.
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第一作者：
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[1]河北医科大学第四医院胸外科, 石家庄,050011
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推荐引用方式(GB/T 7714)：
齐战,王玉祥,杨琼,等.食管鳞癌术后病理淋巴结阳性患者的预后及其术后化疗的作用[J].中华肿瘤杂志.2017,39(8):628-634.
