摘要：
目的 观察不同年龄组食管鳞癌患者3DCRT的长期生存情况.方法 回顾分析2003-2008年符合入组条件的全段食管癌Ⅰ—Ⅲ期患者769例,全部采用3DCRT,处方剂量50 ～ 70Gy,1.8 ～2.0 Gy/次,5次/周.Kaplan-Meier法计算OS及LC率,Logrank法检验差异并单因素预后分析,Cox回归模型多因素预后分析.结果 随访率为98.3％.全组患者1、3、5年LC率分别为76.3％、52.8％、48.5％,OS率分别为70.1％、36.2％、23.0％.45～74岁组和75～ 89岁组1、3、5年OS率分别为71.2％、38.8％、24.9％和69.6％、26.6％、15.4％ (P =0.008).多因素预后分析显示年龄分组也是食管癌3DCRT预后影响因素.共死亡620例,45～74岁组死于远处转移比例偏高(23.9％∶14.2％,P=0.009),75 ～ 89岁组非癌性死亡比例偏高(14.1％∶4.9％,P=0.000).结论 不同年龄组食管癌患者接受3DCRT后生存情况不同,老年食管癌患者生存情况较差,非癌性死亡比例偏高可能为生存情况差的重要原因之一.
