摘要：
目的 使用第二代Siemens双源CT对食管癌患者行双能双期增强扫描,获得食管癌病变、正常食管壁及图像噪声的能谱曲线,经计算获得病变的CNR、SNR曲线,寻找显示食管癌病变的最佳单能量(keV),并评价双期最佳单能量图像对食管癌病变的显示能力.方法 使用第二代Siemens双源CT对37例食管癌患者行双能双期增强扫描,A球管管电压80 kVp,B球管管电压140 kVp,采用CARE DOSE 4D技术,经肘静脉注射对比剂70 ml后分别于第25 s(动脉期)及60 s(静脉期)行双能量扫描.应用“Monoenergetic”软件,使用1 mm层厚图像获得食管癌病变、正常食管壁及图像噪声的能谱曲线.经计算获得病变的CNR、SNR曲线,找到显示食管癌病变的最佳单能量(keV).对照组为融合图像以及最佳单能量相邻的两个单能量图像.结果 (1)食管癌病变、正常食管壁的能谱曲线自低能量至高能量逐渐递减,食管癌病变的能谱曲线高于正常食管壁的能谱曲线.(2)动脉期、静脉期显示病变的最佳单能量(keV)均出现在70 keV,病变的CNR、SNR曲线的最大值均出现在70 keY;图像噪声最小值均出现在70 keV.(3)70 keV条件下动脉期病变的CNR大于静脉期,而静脉期病变的SNR大于动脉期.结论 显示食管癌病变的最佳单能量出现在70 keV,动脉期对于病变的显示具有较大的优势,而静脉期对于显示食管癌病变内部结构及与周围组织关系具有较大优势.
