目的 探讨经直肠超声(endorectal ultrasonography,ERUS)对中低位进展期直肠癌术前新辅助放化疗前后在疾病缓解、肿瘤分期变化方面疗效评价的价值.方法 选取行新辅助放化疗的T3、T4期直肠癌患者38例,观察所有患者新辅助治疗前后的声像图变化进行回顾性分析.结果 38例直肠癌患者完成新辅助放化疗后,通过腔内超声检查、病理组织片,发现2例(5.26％)肿瘤病灶消失,为病理完全缓解,32例(84.21％)肿瘤不同程度缩小；1例(2.63％)病情稳定,3例(7.89％)病情进展.术前经直肠腔内超声判断肿瘤大小变化的准确率为100％.术后病理T分期与治疗前进行比较,经x2检验,P＜0.05,差异有统计学意义,肿瘤降期明显.直肠腔内超声术前T分期的总准确率为89.47％ (34/38).结论 经直肠超声可有效的评价新辅助治疗前后直肠病灶的改变,可用于新辅助治疗的疗效的评价.