目的 探讨食管癌肿瘤体积(GTV)与病理T分期的关系,为食管癌临床T分期提供参考指标.方法 2005年1月~2005年12月手术治疗的食管癌患者208例,术前均行胸部CT扫描,应用三维治疗计划系统勾画食管癌GTV-T靶区,并计算GTV-T体积,测量食管病变的最大直径及病变长度,同时记录术中实测食管病变长度.分析CT扫描显示的食管癌GTV-T体积及各径线与术后病理T分期间的关系.结果 CT图像上勾画的GTV长度与术中实测食管病变长度间未见统计学差异(t=-1.786,P=0.076).T1期GTV-T体积与T2、T3、T4期的GTV-T体积之间差异有统计学意叉(P<0.05).T2期与T3期的(GTV-T体积相比差异也有统计学意义(P<0.05),但T2期与T4期的GTV-T体积相比未见统计学差异,T3期与T4期的GTV-T体积之间亦未见统计学差异.CT显示食管病变的长度及病变在最大层面上的直径T1、T2期与T3、T4期对比差异均有统计学意义(P<0.05),而T3与T4期间差异无统计学意义.结论 随着食管癌T分期的增加,肿瘤体积逐渐增大,CT扫描显示的GTV体积有可能成为指导食管癌临床T分期的参考指标.