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食管癌CT图像GTV与三维放疗预后关系分析

Analysis of relationship between CT-GTV and prognosis in patients with esophageal cancer after three-dimensional radiotherapy

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资源类型:

收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ CSCD-C ◇ 中华系列

机构: [1]河北医科大学第四医院放疗科,石家庄,050011
出处:
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关键词: 食管肿瘤/三维放射疗法 大体肿瘤体积 预后

摘要:
目的 观察食管鳞癌患者CT图像GTV与非手术T分期关系及各级GTV体积的生存率,探讨GTV体积对食管鳞癌三维放疗预后的影响.方法 回顾分析2003-2009年间无淋巴结及远处转移的食管鳞癌患者223例,三维放疗处方剂量50~ 70 Gy.依据不同百分位间距将GTV体积按3、4分级法分别划分为3、4个组.Spearman等级相关分析非手术T分期与GTV的关系.KaplanMeier法计算生存率并Logrank法检验.结果 随访率为98.2%,随访时间满3年者163例.非手术T1+2、T3、T4期患者GTV体积中位数分别为19.31、33.69、41.25 cm3,呈正相关(P=0.000).GTV 3分级3个组的3年生存率分别为59%、43%、24%(P=0.000),4分级4个组的分别为55%、51%、31%、24% (P =0.004).GTV体积中位数≤35、>35 cm3患者首位死因均为局控失败(57.9%∶52.1%),大肿瘤死于未控及出血较多[21.9%∶9.4%(P=0.046)及13.8%∶3.1%(P=0.029)],2例治疗相关死亡.结论 食管癌放疗患者GTV体积与非手术T分期呈正相关,GTV体积3分级法和4分级法均可用于评价预后,3分级法与预后关系更为紧密.肿瘤体积较大者放疗后未控、出血率高于小肿瘤患者,治疗相关死亡风险高.

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第一作者:
第一作者机构: [1]河北医科大学第四医院放疗科,石家庄,050011
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