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文章类型：
机构：
[1]河北医科大学第四医院放疗科,石家庄,050011
河北医科大学第四医院
出处：
ISSN：
关键词：
食管肿瘤/放射疗法
放射疗法
三维适形
摆位误差
剂量学
摘要：
目的 测量食管癌患者三维适形放疗过程中的摆位误差,分析摆位误差对大体肿瘤体积(GTV)、临床靶体积(CTV)和周围正常组织受照剂量的影响,探讨计划靶体积(PTV)外放范围的合理性.方法 对42例食管癌患者用电子射野影像装置测量其摆位误差,每例患者接受摆位验证6次(1次/周).在治疗计划系统上模拟实际摆位误差,评价实际治疗过程中GTV、CTV和周围正常组织的受照剂量.结果 42例食管癌患者左右、前后、头脚方向摆位系统误差分别为-2.31、-0.55、-0.16mm,随机误差分别为4.42、4.35、4.48 mm.摆位误差使食管癌患者GTV 95%体积接受的剂量(D95)与原治疗计划相比降低了32 cGy,CTV D95降低了88 cGy.原计划和结合摆位误差计划的全肺接受20 Gy照射体积占全肺体积的百分比(V20)分别为22.49%和22.02%,心脏平均剂量分别为2077.62 cGy和2036.23 cGy.原计划中无一脊髓受量超过4500 cGy,结合摆位误差计划中18例脊髓最大剂量超过4500 cGy,其中1例最大剂量为5503.90 cGy.结论 摆位误差使GTV、CTV的受照剂量有所下降,双肺、心脏受照剂量未见明显变化,部分患者脊髓最大剂量超过耐受量.
基金：
河北省强势特色学科课题(冀教高[2005]52号)
第一作者：
第一作者机构：
[1]河北医科大学第四医院放疗科,石家庄,050011
通讯作者：
推荐引用方式(GB/T 7714)：
高超,王澜,迟子锋,等.食管癌三维适形放疗中摆位误差对剂量学影响的研究[J].中华放射肿瘤学杂志.2009,18(4):270-273.
