1 病例报告 男,28岁.因发现多发皮下结节1个月于1999-07-08入院.1个月前无意中发现腹部皮下有多个结节,在外院诊断为皮下纤维瘤,未予治疗,之后皮下结节逐渐长大且增多.查体:t37.3℃,P84次/min,R20次/min,BP120/75mmHg.全身浅表淋巴结未触及肿大.气管居中,双肺语颤对等一致,双肺叩清音,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性罗音,心脏听诊无异常.腹壁可触及多枚皮下结节,直径0.5～4 cm不等,活动,质硬,无压痛,边界清楚,肝脾不大.胸片示:右肺上叶前段团块状阴影;胸部CT:右肺上叶前段肿物5 cm×4 cm×3 cm大小,肿物密度均匀,边界清楚,与前胸壁关系密切,可见分叶及毛刺.患者无呼吸道症状.即行CT引导下经皮肺穿刺活检,同时行腹壁肿物切取活检,病理证实两者均为腺癌(细胞类型相同).故确诊为肺腺癌伴腹壁皮下转移.又作了腹部、头部CT检查,未发现其他脏器的转移灶.给予5-FU、丝裂霉素、表阿霉素方案化疗1个周期,患者失访.