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上呼吸消化道外结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤 临床特征和预后

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收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ CSCD-C ◇ 中华系列

机构: [1]国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院 放疗科100021 [2]重庆大学附属肿瘤医院重庆市肿瘤研究所重庆市肿瘤医院放疗科 400030 [3]江苏省肿瘤医院江苏省肿瘤防治研究所南京医科大学附属肿瘤医院放疗科 210009 [4]华南肿瘤学国家重点实验室肿瘤医学协同创新中心中山大学肿瘤防治中心放疗科,广州510060 [5]华南肿瘤学国家重点实验室肿瘤医学协同创新中心中山大学 肿瘤防治中心胖瘤内科,广州510060 [6]华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心,武汉430022 [7]解放军总医院放射治疗科,北京100853 [8]安徽医科大学附属省立医院放疗科,合肥230001 [9]中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放疗科 100730 [10]河北医科大学第四医院放疗科,石家庄050011 [11]江西省肿瘤医院肿瘤放射治疗科,南昌330029 [12]北京医院国家老年医学中心放射治疗科100730 [13]浙江省肿瘤医院放疗科,杭州310022 [14]山西省肿瘤医院放疗科,太原030013 [15]福建省肿瘤医院放射治疗科,福州350014 [16]贵州省肿瘤医院淋巴瘤科贵州医科大学附属医院肿瘤科,贵阳550001 [17]湖南省肿瘤医院湘雅医学院附属肿瘤医院放疗科,长沙410013 [18]第四军医大学西京医院放疗科,西安710032 [19]国家肿瘤临床医学研究中心天津市 肿瘤防治重点实验室天津市恶性肿瘤临床医学研究中心天津医科大学肿瘤医院放疗科300060 [20]解放军总医院第五医学中心肿瘤科,北京100071 [21]恶性肿瘤发病机制及 转化研究教育部重点实验室北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所100142
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关键词: NK/T细胞淋巴瘤 放射治疗 化学治疗 预后

摘要:
【摘要】目的探讨上呼吸消化道外结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者的临床病理特征和预后。 方法收集2001年1丨月至2015年12月,中国淋巴瘤协作组数据库中159例原发上呼吸消化道外结 外鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者的临床资料,分析其临床病理特征、治疗和预后。生存分析采用 Kaplan-Meier法和Log rank检验,多因素分析采用Cox回归模型。结果上呼吸消化道外结外鼻型 NK/T细胞淋巴瘤多原发于皮肤软组织(106/159,66.7%)和胃肠道(31/159,19.5%)。Ann Arbor HI ~ IV期和乳酸脱氢酶(LDH)升高的患者比例较高,分别为64.2%( 102/159)和47.8%(76/159)。全组患 者的3年总生存率为43.6% ,3年无进展生存率为27.9%。原发皮肤软组织和胃肠道结外鼻型NK/T 细胞淋巴瘤患者的3年生存率分别为41.0%和59.4%(P = 0.281),3年无进展生存率分别为24.8%和 48.3%(P=0.109),,综合治疗较单纯化疗提高了全组患者的3年生存率(58.4%和33.9%,P=0.001) 和3年无进展生存率(40.7%和20.7%,P= 0.008) LDH升高、Ann Arboi•分期和身2个结外部位受侵 为总生存的独立危险因素(P<〇.〇5),LDH升高和多2个结外部位受侵为无进展生存的独立危险因素 (P<0.05)。失败模式以远处结外器官复发进展为主。结论上呼吸消化道外结外鼻型NK/T细胞淋 巴瘤具有独特的临床特征和较差的预后,放疗或手术±化疗较单纯化疗可能提高上呼吸消化道外结 外NK/T细胞淋巴瘤患者的疗效。

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第一作者:
第一作者机构: [1]国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院 放疗科100021
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