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◇ 中华系列
文章类型:
机构:
[1]河北医科大学第四医院外二科,石家庄 050010
临床科室
外二科
河北医科大学第四医院
[2]河北医科大学第四医院影像科,石家庄 050010
河北医科大学第四医院
[3]河北医科大学第三医院胃肠外科,石家庄 050051
出处:
ISSN:
关键词:
结肠肿瘤
回结肠静脉
胃结肠静脉干
解剖变异
系统综述
摘要:
目的:胃结肠静脉干(Henle干)解剖学变异多样、属支众多,是腹腔镜右半结肠癌根治术最容易发生出血等并发症的部位。本研究旨在探讨回结肠静脉(ICV)参与Henle干构成这一罕见的解剖学变异形式。方法:报道1例腹腔镜右半结肠癌手术患者,术中发现ICV参与Henle干构成的新形式,胃网膜右静脉(RGEV)+右结肠静脉(RCV)+上右结肠静脉(SRCV)+ICV,并通过多层螺旋CT冠状面二维重建右半结肠血管造影获得证实。检索PubMed、Cochran Library、中国知网、万方医学网和维普数据库中ICV参与Henle干构成的文献报道,分析其解剖变异的发生概率和构成情况。结果:本例为47岁女性患者,行腹腔镜辅助根治性右半结肠切除术,术中解剖血管,发现ICV并未与回结肠动脉伴行,而直接汇入Henle干参与其构成。二维重建的右半结肠血管CT图像显示,Henle干的构成存在罕见变异,其具体构成为RGEV+RCV+SRCV+ICV。文献检索纳入5篇文献,共报道12例ICV参与Henle干构成,发生率为0.27%~6.31%,Henle干构成形式有6种。本例RGEV+RCV+SRCV+ICV构成为首次报道。结论:ICV参与Henle干构成罕见,应该充分认知这种血管变异类型,术中应精细解剖,防止手术操作不当造成的术中出血。
基金:
河北省医学科学研究重点课题计划(20160194);国家癌症中心肿瘤科研专项课题 (NCC2017 A23);河北省医学科学研究课题青年科技项目(202丨0029)
第一作者:
第一作者机构:
[1]河北医科大学第四医院外二科,石家庄 050010
通讯作者:
通讯机构:
[1]河北医科大学第四医院外二科,石家庄 050010
[3]河北医科大学第三医院胃肠外科,石家庄 050051
推荐引用方式(GB/T 7714):
胡旭华,潘江洋,张娟,等.回结肠静脉参与胃结肠静脉干的罕见解剖变异一例报告及系统综述[J].中华胃肠外科杂志.2021,24(07):626-632.