目的 探讨人类表皮生长因子受体2(HER2)过表达型乳腺癌组织中腺苷酸激酶4(AK4)的表达及临床意义.方法 回顾性分析2010年3月至2018年11月保定市第四中心医院收治的接受乳腺癌根治性切除手术治疗的82例HER2过表达型乳腺癌患者的临床病理资料.采用免疫组织化学法检测82例癌组织和对应的癌旁组织中AK4的表达情况,分析其与临床病理特征的关系.结果 AK4主要表达于乳腺癌癌细胞的细胞质中,呈棕黄色颗粒状.AK4在HER2过表达型乳腺癌组织中的阳性高表达率为63.4％(52/82),而在癌旁组织中则为低或无表达.pTNM分期为Ⅲ～Ⅳ期的HER2过表达型乳腺癌AK4高表达率高于Ⅰ～Ⅱ期[85.7％(24/28)比52.0％(28/54)],有转移的HER2过表达型乳腺癌AK4高表达率高于无转移者[78.9％(30/38)比50.0％(22/44)](P<0.05).生存分析结果显示,AK4高表达的HER2过表达型乳腺癌患者生存时间短于低表达者(总生存率:χ2=4.891,P=0.021;无病生存率:χ2=6.014,P=0.016).结论 HER2过表达型乳腺癌组织中存在AK4的异常高表达,并与乳腺癌的TNM高分期和淋巴结有转移有关,且AK4的高表达可能提示HER2过表达型乳腺癌患者预后不良.