目的：探讨股骨核心结合因子-a1（ cbfa1）对慢性肾衰竭大鼠股骨密度变化的影响。方法将12只大鼠随机分为空白对照组、慢性肾衰竭模型组。造模成功后测量各组大鼠股骨的整体骨密度（Whole-bone mineral density，W-BMD）、松质骨骨密度（Trabecular -bone mineral density，T-BMD）、皮质骨骨密度（Cortical -bone mineral density，C-BMD），留取血清测定钙、磷等生化参数，采用免疫组织化学和HE染色的方法分别检测大鼠股骨中 Cbfa1蛋白的表达及松质骨和皮质骨的形态学改变。结果与空白对照组比较，慢性肾衰竭模型组W-BMD、C-BMD降低，T-BMD升高（P＜0.001）；股骨松质骨Cbfa1表达增多，皮质骨Cbfa1表达减少（P＜0.001）；相关分析显示 W-BMD与皮质骨Cbfa1蛋白表达呈正相关（r＝0.979，P＜0.001），与松质骨Cbfa1蛋白表达呈负相关（r＝-0.974，P＜0.001），与血清钙浓度呈正相关（r＝0.730，P＜0.001），与血清磷浓度呈负相关（r＝-0.652，P＜0.001）。结论 Cbfa1是肾性骨病导致的骨密度改变的预测因素，可能是Cbfa1对骨形态的影响而导致骨密度的改变。