摘要：
目的:观察T1-2N0-1M0期乳腺癌保留乳房术后3种不同的放疗方式在近期疗效以及放疗毒副作用之间的差异.方法:全乳三维适形放疗十瘤床电子线76例(适形组),全乳调强放疗十瘤床电子线22例(调强组),同步整合推量调强放疗41例(同步整合推量组),观察3组的生存率、急性皮肤反应和美容效果.结果:全组中位随访时间31.3个月,至末次随访时间所有患者均生存.1、2、3级急性皮肤反应适形组分别为60例(78.9％)、14例(18.4％)和2例(2.7％),调强组分别为19例(86.4％)、3例(13.6％)和0；同步整合推量组分别为37例(90.2％)、4例(9.8％)和0,x2=2.737,P=0.254.适形组、调强组和同步整合推量组美容效果评价良好者分别为49例(64.5％)、19例(86.4％)和32例(78.0％),x2=5.087,P=0.079.适形组、调强组和同步整合推量组的放疗天数分别为(50.7±5.9)、(47.8±5.5)和(39.6±4.2)d,F=56.889,P＜0.001.结论:乳腺癌保留乳房术后同步整合推量调强放疗拥有与三维适形放疗十电子线和调强放疗十电子线相似的生存率、急性皮肤反应及美容效果,且治疗时间较短.
