目的 探讨不同放疗剂量对接受根治性放（化）疗的cT1-4N0M0期食管鳞癌患者不同肿瘤局部因素亚组人群预后的影响。方法 对256例临床无转移食管鳞癌患者进行回顾性分析,明确肿瘤局部因素指标预测患者预后的最佳截断值,分析近期疗效与肿瘤局部因素相关指标的关系,多因素分析影响患者OS的独立性指标,最后进行亚组分析,确定从不同放疗剂量中获益的亚组人群。结果 食管肿瘤病变X线长度越短、食管管壁厚度和GTV越小,患者近期疗效越好（χ2=9.066、10.310、15.661,P=0.011、0.006、<0.001）。多因素分析结果显示,食管GTV（P<0.001）、放疗剂量（P=0.038）和近期疗效（P<0.001）等3项指标为影响患者OS的独立性指标,后两项指标亦为影响患者PFS预后的独立性指标（P=0.033、P<0.001）。亚组分析结果显示放疗剂量较大（≥60Gy）时,可使管壁最大厚度≤3.7cm组、食管病变GTV≤37.34 cm3组和未接收同步化疗组患者OS（χ2=5.040、4.588、5.400,P=0.025、0.032、0.020）和PFS （χ2=6.089、4.353、6.459,P=0.014、0.037、0.011）均获益。结论 肿瘤局部因素指标为影响接受根治性放（化）疗食管鳞癌患者的重要预后因素;病变食管壁厚度和肿瘤体积较小的患者可能更能从较高的剂量（≥60 Gy）照射中获益。