资源类型：
收录情况：
◇ 统计源期刊
◇ 北大核心
◇ CSCD-C
文章类型：
机构：
[1]河北医科大学第四医院医院感染管理科,石家庄,050011
行政科室
医院感染管理科
河北医科大学第四医院
[2]河北医科大学第四医院医院胸外科,石家庄,050011
临床科室
胸心外科（胸外科 心脏血管外科）
河北医科大学第四医院
[3]河北医科大学第四医院医院呼吸科,石家庄,050011
临床科室
呼吸内科
河北医科大学第四医院
[4]中国人民解放军白求恩国际和平医院256临床部
出处：
ISSN：
关键词：
重症社区获得性肺炎
重症医院获得性肺炎
临床特征
预后因素
摘要：
目的 探讨重症社区获得性肺炎(SCAP)与重症医院获得性肺炎(SHAP)的临床特征与预后因素.方法 回顾性分析重症肺炎患者临床资料,采用logistic多因素回归分析预后相关因素.结果 收集SCAP患者70例,SHAP患者110例.SHAP组1个月内手术史、放/化疗史、查尔森合并症指数、恶性肿瘤的构成比均高于SCAP组(P分别为＜0.001、0.006、0.001、＜0.001);器官衰竭个数、B型尿钠肽(BNP)max、心力衰竭构成比低于SCAP组(P= 0.048、0.003、0.037).SHAP组总住院天数[33.0(25.0,43.3)d对14.0(5.8,28.3)d,P＜0.001]与180 d病死率(44.6％对27.5％,P=0.047)高于SCAP组,两组随访期生存率差异有统计学意义(χ2=4.009,P=0.045).急性生理和慢性健康(APACHEⅡ)评分、恶性肿瘤、D-二聚体max、肾替代治疗为SCAP的预后危险因素(P=0.002、0.039、0.008、0.003,OR=20.449、6.183、13.841、19.456);器官衰竭＞2个、呼吸机相关肺炎、肾替代治疗为SHAP的预后危险因素(P=0.028、0.005、0.002,OR=6.308、4.491、11.456).结论 SCAP与SHAP住院病死率、30 d病死率无显著差异,然而SHAP 180 d病死率高于SCAP.
基金：
河北省医学科学研究重点课题计划(20150316)
第一作者：
第一作者机构：
[1]河北医科大学第四医院医院感染管理科,石家庄,050011
通讯作者：
推荐引用方式(GB/T 7714)：
刘晓,王彤,蒋怡芳,等.重症社区与医院获得性肺炎临床特征与预后分析[J].中国感染与化疗杂志.2018,18(02):163-170.
