目的 了解河北省有代表性的18个市县2004～2005年胃癌的死亡情况,为防治工作提供依据. 方法 为了解21世纪初死亡情况,河北省按照卫生部的统一部署对2004～2005年居民死亡原因进行了以恶性肿瘤为重点的全死因调查.抽取其中有代表性的18个市县共13 791 886人(男性7 089 291人,女性6 702 577人)进行了调查. 结果 总死亡人数为82 878人(男性48 611人,女性34 267人),粗死亡率为600.92/10万(男性为685.70/10万,女性为511.25/10万),其中死于胃癌的有4 088人(男性2 879人,女性1 209人),粗死亡率为29.64/10万(男性为40.61/10万,女性为18.04/10万);世界标化死亡率为26.53/10万(男性为37.86/10万,女性为15.42/10万).21世纪初与90年代的标化死亡率相比,男性下降了14.46%,女性下降了19.22%.胃癌死亡率最低年龄组为20岁组,最高的年龄组为85岁组.中位死亡年龄为67岁.男性高于女性,性别比为2.46:1.地理分布是邯郸涉县最高,安新最低.且农村高于城市,山区县高于平原县、沿海县. 结论 2004～2005年河北省居民与20世纪70、80、90年代相比,胃癌粗死亡率呈上升趋势,但其标化死亡率则呈现不同趋势,从70年代到90年代男女均为上升趋势,90年代到21世纪初则均为下降趋势.