[目的]了解20世纪70年代以来河北省居民肺癌死亡情况,为防治工作提供依据.[方法]对河北省20世纪70年代(1973～1975年)、80年代(1983～1985年)、90年代(1990～1992年)、21世纪初(2004～2005年)居民死亡原因调查资料进行分析.[结果]2004～2005年在河北省抽取有代表性的18个市县,抽样市县共13 791 868人(男性7 089 291人,女性6 702 577人),总死亡人数为82 878人(男性48 611人,女性34 267人),粗死亡率为600.92/10万(男性为685.70/10万,女性为511.25/10万),其中死于肺癌的有4 132人(男性2 735人,女性1 397人),粗死亡率为29.96/10万(男性为38.58/10万,女性为20.84/10万),标化死亡率男性为40.29/10万,女性为20.60/10万).21世纪初与90年代的标化死亡率相比,男性上升了35.20%,女性上升了35.01%,与上世纪70、80和90年代比较呈明显上升趋势(男性χ2=3 451.80,P＜0.001;女性χ2=1 626.54,P＜0.001).肺癌死亡率的最低年龄组为15岁～组,最高年龄组为85岁～组,中位死亡年龄为68.0岁.男性死亡率高于女性,性别比为1.85:1.地理分布是张家口死亡率最高,武安最低.城乡分布是城市显著高于农村(男性χ2=190.29,P＜0.001,女性χ2=92.04,P＜0.001).[结论]2004～2005年河北省居民肺癌死亡率有明显的上升趋势.